Dekstroz %30 Sudaki̇ Solüsyonu 100 Ml Polifleks Setsi̇z Poli̇farma

Hipertonik Dekstroz Solüsyonları, yalnız intravenöz yolla kullanılmalı, büyük venlerden uygulanmalıdır. Parenteral tedavinin uzaması halinde, kanda glikoz ve elektrolit yoğunluklarını, sıvı-elektrolit dengesindeki değişimleri izleyebilmek için sık sık laboratuar ve klinik değerlendirme yapılması gerekmektedir. Sıvı uygulaması, her hasta için, hesaplanan idame veya yerine koyma sıvı ihtiyaçları ayrı ayrı hesaplanarak yapılmalıdır. Dozu, hastanın yaşı, kilosu, klinik durumu ve asit-baz dengesine bağlı olarak hekim tarafından ayarlanır. Glikozüri oluşmaksızın, saatte ortalama infüzyon hızı 0.5 g Dekstroz/kg’dır. Saatte Maksimum infüzyon hızı 0.8 g Dekstroz/kg’ı geçmemelidir.   DOKTORA DANIŞMADAN KULLANILMAMALIDIR.

Hipertonik Dekstroz solüsyonları, vücutta kaloriyi ve hidrasyon için gerekli suyu sağlarlar. Böbrek yetersizliği, parenteral idame tedavisi ve aşırı malnütrisyon gibi, az hacim su ile yüksek kalori alınmasını gerektiren durumlarda kullanılır. %30 Dekstroz Sudaki Solüsyonu, yeni doğan ve süt çocuklarında akut hipogliseminin tedavisinde kullanılır. Aminoasit gibi diğer parenteral besleyici solüsyonlara eklenerek kalori kaynağı olarak kullanılır.

Dekstroz, organizmanın temel enerji kaynağıdır. Kolayca metabolize olur ve kandaki glukoz konsantrasyonunu artırarak enerji sağlar, aynı zamanda vücut proteinleri ve azot kaybını azaltır, glikojen birikimini destekler. Yeterli dozda verildiğinde ketoasidozu önler veya azaltır. Dekstrozun sudaki solüsyonları organizmanın ihtiyacı olan suyu ve gerekli kaloriyi verirler. Dekstroz, karbondioksit ve suya metabolize olduğu için, dekstroz içeren sulu solüsyonların uygulanması, aynı miktarda serbest su uygulanmasına neden olur.   %30 Dekstroz solüsyonunun damar yolu ile uygulanması, besinsiz ve susuz kalmış dokulara kısa sürede su ve karbonhidrat sağlar.   Thiamin, riboflavin, nikotinamid, pridoksin gibi B grubu vitaminlerin tedaviye eklenmesi dekstrozun metabolizmasını kolaylaştırır. Parenteral tedaviye uzun süre devam edilmesi gerekirse, daha fazla kaloriye ihtiyaç varsa, daha konsantre karbonhidrat solüsyonları uygulanmalıdır  

Dekstroz, bir monosakkarittir ve oral yolla alındıktan sonra aktif bir mekanizma tarafından ince bağırsaktan hızla absorbe olur, dokularda enerji vererek karbondioksit ve suya metabolize olur. Hipoglisemili hastalarda dekstrozun ağız yoluyla uygulanmasından, 10-20 dakika sonra kan glikoz seviyesi artar, 40 dakika sonra ise plazma pik konsantrasyonu oluşur.

PVC TORBA

Her 100 ml’lik solüsyonda; Dekstroz Anhidrit…………………….30g (Dekstroz Monohidrat olarak 33 g) Enjeksiyonluk Su……………………..k.m. Osmolarite……………………………..1665 mOsm/L

Dekstroz, kuvvetli alkalilerle dekompoze olur ve kahverengileşir. Dekstrozun intravenöz solüsyonlarına Siyanokobalamin, Kanamisin sülfat, Novobiosin sodyum ve Warfarin sodyum ilave edilmesi bulanıklığa neden olabilir. Dekstroz, aminler, amidler, aminoasitler, peptidler ve proteinlerle reaksiyona girebilir.

1)           İnfüzyon sırasında ekstrasellüler sıvının volümünün artması sonucu su intoksikasyonu oluşabilir. 2)           Kan şekerinin aşırı derecede yüksek olduğu diyabetik komada,   3)           Glikoz–galaktoz malabsorbsiyon sendromu görülen hastalarda,   4)       İntraspinal ve intrakranial kanamalı, delirium tremensli, anürili hastalarda dehidratasyon olduğu durumlarda, kontrendikedir

Hipertonik Dekstroz Solüsyonları, yalnız intravenöz yolla kullanılmalı, büyük venlerden uygulanmalıdır. Parenteral tedavinin uzaması halinde, kanda glikoz ve elektrolit yoğunluklarını, sıvı-elektrolit dengesindeki değişimleri izleyebilmek için sık sık laboratuar ve klinik değerlendirme yapılması gerekmektedir. Sıvı uygulaması, her hasta için, hesaplanan idame veya yerine koyma sıvı ihtiyaçları ayrı ayrı hesaplanarak yapılmalıdır. Dozu, hastanın yaşı, kilosu, klinik durumu ve asit-baz dengesine bağlı olarak hekim tarafından ayarlanır. Glikozüri oluşmaksızın, saatte ortalama infüzyon hızı 0.5 g Dekstroz/kg’dır. Saatte Maksimum infüzyon hızı 0.8 g Dekstroz/kg’ı geçmemelidir.    DOKTORA DANIŞMADAN KULLANILMAMALIDIR.

CAM ŞİŞE

Oda sıcaklığında (25°C’nin altında) saklayınız.

100 mL, 150 mL, 250 mL, 500 mL, 1000 mL’lik polifleks torbalarda

1.Hipertonik Dekstroz çözeltileri periferik bir venden uygulandıklarında tromboza yol açabilirler. Bu nedenle, hipertonik Dekstroz çözeltilerinin, santral büyük bir venadan, tercihen Vena Cava Superiordan bir kateter yoluyla uygulanması önerilmektedir. Hipertonik dekstroz çözeltisinin periferik bir ven yoluyla verilmesi zorunluysa, damar çevresindeki dokuların nekrozuna ve tromboflebite neden olabilecek, uygulama sırasında oluşabilecek sızıntıya dikkat etmek gerekir.   2.Sadece Dekstroz içeren elektrolitsiz çözeltiler eritrositlerde aglomerasyon olasılığı nedeniyle, kanla birlikte ve aynı infüzyon seti aracılığıyla verilmemelidir.   3.Hipertonik Dekstroz çözeltilerinin hızla verilmesi, hiperglisemi ve hiperosmolar sendroma neden olabilir. Özellikle kronik üremisi ve karbonhidrat intoleransı olduğu bilinen hastalarda, mental konfüzyon ve bilinç kaybına ait belirtiler dikkatle araştırılmalıdır.   4.Gerektiğinde temel elektrolitler, vitaminler ve mineraller tedaviye eklenmelidir.   5.Dekstroz solüsyonlarının damardan uzun süreli infüzyonu ödem, hipokalemi, hipomagnesemi, hipofosfatemi ile seyreden sıvı ve elektrolit dengesizliklerine yol açabilir. Dekstroz infüzyonları sırasında glikojenin karaciğerde depolanması kandaki potasyum düzeyini düşürür. Bu nedenle parenteral yoldan beslenen, böbrek fonksiyonları normal hastalarda hipopotasemiyi ve hücre içi potasyum kaybını önlemek için dekstroz solüsyonu ile birlikte potasyum verilmelidir. (Her litre dekstroz solüsyonuna 20-40 mEq potasyum)   6.Dekstroz solüsyonları ile yapılan uzun süreli parenteral beslenmeler insülin salgılanmasını ters yönde etkiler. Hiperglisemiyi ve bundan kaynaklanan glikozüriyi en aza indirgemek için infüzyon sıvısına insülin ilavesi gerekebilir. Bu gibi durumlarda kan ve idrarda bulunan glikoz miktarı periyodik olarak izlenmelidir.   7.Açıkça kendilerinde ve klinik düzeyde fark edilmeyecek düzeyde diyabeti bulunduğu bilinen hastalarda, dekstroz içeren çözeltiler dikkatle kullanılmalıdır.   Hamilelik ve Emzirme Döneminde kullanım: Hamilelik Kategorisi C: %30 Dekstroz Sudaki Solüsyonu ile hayvanlarda üreme çalışmaları yapılmamıştır. Hamile bir kadına verildiğinde fetal zarar verip vermeyeceği veya üreme kapasitesini etkileyip etkilemeyeceği bilinmemektedir. %30 Dekstroz Sudaki Solüsyonu, ancak kullanımı kesinlikle gerekli olduğu taktirde hamile kadınlarda kullanılmalıdır.

Periferik uygulama tekniğine bağlı olarak ateş yükselmesi, enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon, enjeksiyon yerinden başlayıp yayılan venöz tromboz veya flebit oluşabilir ve çözeltinin dışarı sızması sonucu oluşan lokal ağrı görülebilir. Hipertonik çözeltilerin aşırı hızlı infüzyonu venöz irritasyona neden olabilir, bu nedenle uygulama hızı hastanın toleransına göre ayarlanmalı, uygulama için periferik venlerden en geniş olanı seçilmelidir. Hipertonik Dekstroz solüsyonlarının çok hızlı infüzyonu mental konfüzyon, bilinç kaybı belirtileriyle seyreden hiperosmolar sendroma neden olabilir. Bu durum araştırılmaz ve tedavi edilmezse osmotik dehidratasyon ve hiperosmolar komaya yol açabilir. Dekstroz solüsyonlarının damardan uzun süreli infüzyonu ödem, hiperglisemi, hipomagnesemi, hipofosfatemi ile seyreden sıvı ve elektrolit dengesizliklerine yol açabilir. İstenmeyen bir reaksiyon ortaya çıktığında infüzyon durdurularak hasta yeniden değerlendirilmeli ve uygun tedaviye başlanmalıdır.   BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.