İlaç Sınıfı | Beşeri Yerli İlaç |
İlaç Alt Sınıfı | İEGM Tüm İlaç Fiyat Listesi |
İlaç Firması | PROGESTAN |
Birim Miktarı | 30 |
ATC Kodu | G03DA04 |
ATC Açıklaması | Progesteron |
NFC Kodu | CA |
NFC Açıklaması | Ağızdan Katı Kapsüller |
Kamu Kodu | A06396 |
Orijinal / Jenerik Türü | 20 YIl |
2023 Fiyatı | Bilinmiyor |
Satış Fiyatı | 34,12 TL (2 Mart 2020) |
Önceki Satış Fiyatı | 30,46 TL (5 Şubat 2020) |
Barkodu | |
Kurumun Karşıladığı | 7,63 TL |
Reçete Tipi | Normal Reçete |
Temin Yeri | İlacınızı sadece eczaneden alınız ! |
Bütçe Eşdeğer Kodu | E400A |
Başlıklar
- İlaç Etken Maddeleri
- İlaç Prospektüsü
- Doz Aşımı
- Endikasyonlar
- Farmakodinamik Özellikler
- Farmakokinetik Özellikler
- Farmasötik Şekli
- Formülü
- İlaç Etkileşmeleri
- Kontraendikasyonlar
- Kullanım Şekli Ve Dozu
- Ruhsat Sahibi
- Ruhsat Tarihi Ve Numarası
- Saklama Koşulları
- Ticari Sunum Şekli Ve Ambalaj İçeriği
- Uyarılar/Önlemler
- Üretim Yeri
- Yan Etkileri / Advers Etkiler
İlaç Etken Maddeleri
- progesteron (100 mg)
İlaç Prospektüsü
Doz Aşımı
Bazı hastalara alışılmış doz fazla gelebilir. Stabil olmayan endojen bir progesteron salgılanmasının yeniden ortaya çıkması veya bu durumun ısrarla sürmesi halinde, ürüne karşı hassasiyeti gösterilmesi durumunda doz azaltılır Gün içinde uyuklama hali, baş dönmesi görülebilir. Bu durumda gece yatarken 2 kapsül alınır (her siklus için 10 gün süre ile). Menstrüasyon süresinin kısalması durumunda, tedavi başlangıcının tarihi değiştirilir; örneğin menstrüasyonun 17.gününde değil de 19.gününde tedaviye başlanır
Endikasyonlar
Jinekolojik : Progesteron yetmezliğine bağlı sorunlar, bilhassa ; Premenstruel sendrom Menstruel düzensizlikler (Disovulasyon veya anovulasyon) Benign mastopatiler Premenopoz (hiperestradiolemi olmadan) Menapoz (estrojenik tedaviyi tamamlayıcı olarak) Luteal yetmezlik nedeni ile kısırlık. Obstetrik : Düşük tehdidi veya luteal faz yetmezliğine bağlı tekrarlayan abortusların önlenmesinde Erken doğum riskinin önlenmesinde (Eylem başlamamış hastada, silinmesi ve açıklığı değişmiş (servikal uzunluk < 25 mm), suyu gelmemiş, kontraksiyonları başlamamış hastada endikedir.) Not: Kendiliğinden (spontan) düşüklerin yarıdan fazlası genetik nedenlidir. Ayrıca infeksiyonlar ve mekanik sorunlar da abortus sebebi olabilirler. Böyle bir durumda progesteron alınması sadece ölü bir yumurtanın atılmasını geciktirir. Bu nedenle progesteron kullanımı, korpus luteum salgısının yetersiz olduğu kesinlikle kanıtlanmış durumlarda uygundur.
Farmakodinamik Özellikler
Progestan Yumuşak Kapsül oral olarak kullanılır. Mikronizasyon ve yağlı çözücü kullanımı, tabii progesteronun sadece oral yolla değil, özellikle uzun süreli tedavilerde vajinal olarak kullanımını da mümkün kılmıştır. Tabi progesteron progestojenik etkinliği yanısıra anti-estrojen, anti-androjen (zayıf), anti-aldosteron ve gestojen etkilidir. Uzun süreli estrojen yerine koyma tedavisi gören postmenapozal kadınlardaki günde bir kez progestan uygulaması (200 mg), proliferasyonu ve hiperplaziyi etkili olarak önlemektedir. Lipit profili, koagülasyon faktörleri, glukoz toleransı, ağırlık ve kan basıncı üzerinde, sentetik progestinlerden farklı olarak, hiçbir yan etkisi yoktur.
Farmakokinetik Özellikler
Progesteron’un oral absorbsiyonu çok iyidir. Alındıktan 1-3 saat sonra plazmada en yüksek seviyeye ulaşılır. Mikronize progesteronun mutlak biyoyararlanımı bilinmemektedir. Progesteron, yaklaşık olarak % 96-99 oranında serum proteinlerine özellikle albumine (% 50-54) ve transkortine (% 43-48) bağlanır. Hormonun dokuda tutulma zamanı göz önüne alındığında genellikle 12 saatte bir 2 kapsül şeklindeki dozaj uygulaması tercih edilmektedir. Ancak kişisel farklılıklar nedeni ile bu dozaj değişebilir. Ama ilaçtan bir kaç ay uzak kalan bir insanın yine aynı farmakokinetik özellikleri muhafaza ettiğinin saptanması, dozaja iyi bir kişisel adaptasyon sağlandığını göstermektedir. Progesteron, başlıca karaciğerde yüksek oranda pregnandioller ve pregnanolonlara metabolize edilir. Pregnandioller ve pregnanolonlar karaciğerde glukuronit ve sülfat konjugatlarına çevrilir. Safra ile atılan progesteron metabolitleri, dekonjuge olabilir ve indirgeme, dehidroksilasyon ve epimerizasyon ile bağırsakta ileri bir metabolizasyona uğrayabilir. Preganandiol ve pregnanolonlerin glukuronit ve sülfat konjugatları, safra ve idrar ile atılır. Safra ile atılan progesteron metabolitleri enterohepatik dolaşıma girebilir ya da feçes ile atılabilir. Metabolizma faaliyeti: Plazmada ana metabolitler 20-hidroksi-D-4-pregnenolon ve 5µ-dihidroprogesteron’dur. İdrarla atılım, esas olarak 3µ, 5b-pregnanediol (pregnandiol) ve bunun glükurokonjuge metabolitleri (% 95) şeklinde olmaktadır.
Farmasötik Şekli
Yumuşak jelatin kapsül
Formülü
Her Yumuşak Kapsülde : Naturel Mikronize Progesteron …………….. 100 mg Yardımcı Maddeler : Titanyum dioksit.
İlaç Etkileşmeleri
Bromokriptin’le bir arada kullanılmaması tavsiye edilmektedir. Çünkü progestinler amenore ve/veya galaktore meydana getirerek bromokriptinin etkisini bozabilir. Ketokonazol, progesteron biyoyaralanımını artırabilir. Progesteron, konjuge estrojenlerle beraber kullanıldığında estrojenik bileşiklerin konsantrasyonunu artırır. CYP2C19 indükerleri(örn. Aminoglutemit, karbamazepin, fenitoin ve rifampin dahil indükerler), progesteron düzeylerini/etkisini azaltabilir. Aminoglutemit, hepatik metabolizmayı artırarak etkisini azaltabilir. Yiyecekler, oral biyoyararlanımını artırır. St. John’s wort, progesteron düzeylerini azaltabilir.
Kontraendikasyonlar
Progesteron ve formüldeki yardımcı maddelere allerjisi olanlarda, meme veya üreme organları karsinomalarında, anormal ve nedeni belli olmayan vajinal kanamalarda, trombofilebit, son 1 yıl içerisinde geçirilmiş tromboembolik hastalıklar (MI, inme gibi), serebral apopleksi, ağır karaciğer yetmezliği, ölü embriyo abortusunda kontrendikedir.
Kullanım Şekli Ve Dozu
Verilen dozlara kesinlikle uyulmalıdır. Ortalama günlük doz 200-300 mg progesterondur. 2 kapsül akşam yatarken veya 1 kapsül sabah, 2 kapsül akşam yatarken alınır. Luteal yetmezliklerde, premenstrüel sendrom, benign mastopatiler, menstrüel düzensizlikler, premenapoz; 10 gün süreli siklik tedavi uygulanır (her siklusda 17.günden 26.güne (dahil) kadar). Menapozun yerine koyma tedavisinde estrojenlerin tek başına kullanılması tavsiye edilmez (hiperplazi riski). 3 haftalık estrojen uygulamasına son 2 hafta progesteron ilave edilir (10 gün süre ile 200-300 mg/gün dozlarında) ve bundan sonra 1 hafta tedaviye ara verilir (menstrüel kanama meydana gelir). Luteal yetmezliğin neden olduğu kısırlık tedavisinde termik eğrinin durumuna göre menstrüasyonun 17.gününden itibaren günde 3 kapsül. Mensturasyon bozukluklarında, menstrual kanamaların düzelmesine kadar. Düşük tehdidi varsa ya da luteal yetmezlik nedeniyle meydana gelen tekrarlayan abortusların önlenmesi için günde 3 kapsül kullanılır. Günlük doz 6 kapsüle kadar çıkartılabilir. Eylem başlamamış hastada, silinmesi ve açıklığı değişmiş (servikal uzunluk < 25 mm), suyu gelmemiş, kontraksiyonları başlamamış hastada erken doğum riskinin önlenmesinde: Profilaktik kullanım dozu günde 2 defa 2 kapsül İdame kullanım dozu günde 2 defa 2 kapsül
Ruhsat Sahibi
KOÇAK FARMA İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş. Bağlarbaşı, Gazi Cad. No : 64-66 Üsküdar / İSTANBUL
Ruhsat Tarihi Ve Numarası
08.07.2009-219/90
Saklama Koşulları
25 o C’nin altındaki oda sıcaklığında ve kuru bir yerde muhafaza ediniz ÇOCUKLARIN GÖREMEYECEĞİ, ERİŞEMEYECEĞİ YERLERDE VE AMBALAJINDA SAKLAYINIZ.
Ticari Sunum Şekli Ve Ambalaj İçeriği
Her birinde 100 mg naturel mikronize progesteron bulunan 30 yumuşak kapsüllük blister ambalajlarda.
Uyarılar/Önlemler
Kardiyovasküler hastalıklar varlığında dikkatli kullanılmalıdır. Hastanın geçmişinde depresyon tablosu var ise bunu arttırabileğinden hasta izlenmeli ve böyle bir durumda ilaç bırakılmalıdır. Sıvı retansiyonuna neden olacağından ve bundan dolayı şikayetleri artabilecek olan epilepsi, migren, astım, diabet, renal fonksiyon bozukluğu olanlarda dikkatli olunmalıdır Uyku hali oluşturabilme riski nedeni ile gece yatarken alınması tavsiye edilmelidir. Yaşlı hastalarda demans riski artabilir. Aşağıdaki testler hasta izlenmesinde çok önemlidir; Her 6-12 ayda bir fiziksel muayene (özellikle meme ve pelvik organlara dikkat edilmeli), karaciğer fonksiyon testleri, Papanicolau testi. Hamilelikte Kullanımı : (Gebelik Kategorisi B) Deney hayvanlarındaki üreme ile ilgili incelemeler, ilacın fötotoksik etkisinin bulunmadığını göstermiştir. Progesteron kullanan gebe kadınlarda yapılan incelemelerde ise ilacın fetus üzerine herhangi bir zararlı etkisi olduğu gösterilememiştir. Bu nedenle ilaç gebelerde gerekiyorsa rahatça kullanılabilir. Emzirme : Progestinler değişik miktarlarda anne sütü ile atılır. Süt emen çocuktaki potansiyel advers etkileri bilinmemektedir; bu yüzden emziren annelerin progestin kullanmaması tavsiye edilmektedir. Araç ve Makine Kullanımı Üzerine Etkileri: Geçici baş dönmesine neden olduğundan araç ve makine kullanırken dikkatli olunmalıdır.
Üretim Yeri
KOÇAK FARMA İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş. Organize Sanayi Bölgesi Çerkezköy / TEKİRDAĞ
Yan Etkileri / Advers Etkiler
Uyuklama hali ya da geçici baş dönmesi, ilacın alınmasından 1 ila 3 saat sonra görülebilir.Bu etkileri azaltmak için ilaç gece yatarken alınmalı ya da doz azaltılmalıdır. Menstürel süresinde kısalma ya da kesilme kanaması oluşabilir. Bunlar oluşursa, Progestan 100 mg Kapsül dozu azaltılabilir ya da her bir terapötik siklusun 1. gününden 26.gününe kadar gece yatarken alınabilir. Akne, ürtiker, kızarıklık, sıvı tutulması, kilo değişiklikleri, gastrointestinal bozukluklar, libido değişimi, göğüste rahatsızlık, adet öncesi semptomları, adet düzensizlikleri; ayrıca kloasma, depresyon, yüksek ateş, uykusuzluk, alopesi, hirsutizm, nadiren sarılık. Venöz tromboembolizm (örn. ağır bacak ya da pelvik venöz trombozis ve pulmoner embolizm), hormon replasman tedavisi alanlarda almayanlara göre daha sık görülür. "BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ"
(Visited 3 times, 1 visits today)
İçerik faydalı oldu mu?
EvetHayır